Existen dos respuestas incorrecta. Si bien la opción 2 es incorrecta, la opción 4 también lo sería pues en presencia de una lesión del manguito de los rotadores, especialmente si hay signos de impingement (como se menciona en el enunciado) y dolor al levantar el brazo, iniciar un programa de fortalecimiento puede no ser la primera línea de tratamiento. En el caso de sospecha de lesión del manguito de los rotadores, la estrategia inicial a menudo implica manejo conservador, que puede incluir: Reposo relativo del hombro, terapia con AINE para reducir la inflamación y el dolor.; y fisioterapia dirigida a modificar o modificar las actividad que puedan agravar la condición del paciente. La derivación a rehabilitación podría ser parte del plan de tratamiento, pero potenciar la musculatura descoaptante debe ser guiado por la evaluación clínica y la respuesta al tratamiento inicial indicaciones en especial como tratamiento en fase de recuperación (1). La opción 4 sugiere una estrategia más directa hacia el fortalecimiento sin abordar inicialmente la posible inflamación y las limitaciones de movilidad asociadas con una lesión del manguito de los rotadores por lo que también sería INCORRECTA y por tanto, opción a marcar como correcta.
<!--[if !supportLists]-->1. <!--[endif]-->Contreras-del Toro L, González-Damián J, Cruz-Medina E, Macías-Hernández SI. Lesiones de manguito rotador: estado actual de la literatura con enfoque en rehabilitación. Invest Discapacidad. 2023; 9 (1): 13-23.Pag 18, 19. Link: https://dx.doi.org/10.35366/109508 o https://www.medigraphic.com/pdfs/invdis/ir-2023/ir231b.pdf
